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还原型谷胱甘肽片治疗慢性病毒性肝炎的有效性研究

时间:2018-08-01 21:23作者:admin打印字号:

还原型谷胱甘肽片治疗慢性病毒性肝炎的有效性研究 
 
摘  要:目的  分析研究还原型谷胱甘肽片治疗慢性病毒性肝炎的有效性。方法  随机选取医院收治的2013年1月到2015年1月90例慢性病毒性肝炎患者,并且将其随机分为三组,分别为研究组(30例)、观察组(30例、)对照组(30例)。给予对照组患者临床中,应用常规口服水飞蓟类护肝药物治疗,研究组中患者,口服还原型谷光甘肽片治疗,观察组中,静脉注射还原型谷光甘肽治疗,对比三组患者临床治疗效果,分析临床治疗慢性病毒性肝炎中还原型谷胱甘肽片治疗的有效性。结果  对于研究组中患者,临床经口服还原型谷光甘肽片治疗后,明显改善患者临床疗效,与观察组静脉滴注还原型谷光甘肽治疗效果相比无统计差异(P>0.05),与对照组比较存在差异(P<0.05);在临床治疗慢性病毒性肝炎中,口服还原型谷光甘肽片治疗发挥有效性,在患者临床退黄时间、并发症发生率方面,均显著优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床治疗慢性病毒性肝炎患者中,口服还原型谷胱甘肽片治疗,与静脉注射还原型谷胱甘肽治疗效果相同,发挥有效性,口服还原型谷胱甘肽片治疗,还可以提升临床治疗效果,发挥积极临床疗效。
关键词:还原型谷胱甘肽片、有效性、慢性病毒性肝炎
据相关医学方面文献报道,针对临床慢性病毒性肝炎患者,采取常规药物治疗的方式,患者的疗效并不高,不能有效发挥治疗效果,如何提高临床治疗慢性病毒性肝炎的质量,促进慢性病毒性肝炎患者的身体健康,已成为当前的重点【1】。本研究对近年医院收治90例慢性病毒性肝炎患者,对其临床资料进行统计分析,分析临床运用还原型谷胱甘肽片治疗慢性病毒性肝炎的有效性。
1 资料与方法
1.1 资料
针对在医院2013年1月到2015年1月期间收治90例慢性病毒性肝炎患者,符合临床相关疾病诊断标准[2],依据随机数字表的方法,将其分为研究组(30例)、观察组(30例)、对照组(30例)。在研究组中慢性病毒性肝炎患者,男性有13例,女性有17例,患者年龄在18-65年之间,平均年龄为(46.5±0.3)年;观察组中男性慢性病毒性肝炎有20例,女性有10例,慢性病毒性肝炎患者年龄在17-65年之间,平均年龄为(46.5±0.3)年;对照组中男性有15例,女性有15例,慢性病毒性肝炎患者年龄在17-65岁之间,平均年龄为(46.5±0.3)年;三组慢性病毒性肝炎患者资料对比,没有差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组中,应用常规口服水飞蓟类护肝药治疗,使患者口服水飞蓟宾胶囊(国药准字:H20040299;生产企业:天津天士力制药股份有限公司)治疗,每日三次,每次4粒。
观察组治疗中,对患者静脉滴注还原型谷胱甘肽(国药准字:H20031265;企业名称:上海复旦复华药业有限公司)治疗,将还原型谷胱甘肽1800mg加入5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注,1次/d,连续3周1疗程。
研究组中,使患者口服还原型谷胱甘肽片(国药准字:H20050667;生产企业:重庆药友制药有限责任公司)治疗,每次口服400mg(4片),每日三次;疗程12周
最后,评价分析三组患者临床治疗疗效。
1.3评定标准
分析三组患者的临床疗效,痊愈:患者的肝功能复查中ALT、AST<40U/L,降到正常范围,肝功能指标在正常范围;好转:患者的肝功能复查中ALT、AST降低了50%以上,其它肝功能临近正常;无效:肝功能复查中的ALT、AST指标降低的不多,肝功能中的其它项目也没有改善。
并对三组患者,在退黄时间、并发症发生率方面对三组患者治疗效果进行分析比较,分析临床运用还原型谷胱甘肽片治疗的有效性。
1.4统计处理
对于本次研究结果处理,可以采用统计学SSPS20.0版本软件,其中计数资料采用率表示,行x2检验;对于计量资料可以采用()表示,行t检验,且以P<0.05来表示结果具有统计意义。
2结果
2.1比较两组治疗后效果
研究组经口服还原型谷胱甘肽片治疗后,患者临床疗效较高,研究组有效率为80.0%,观察组有效率83.3%,与观察组比较不存在统计差异(P>0.05);对照组有效率为56.7%,与对照组比较存在差异 (P<0.05)。具体数据如下表1中所示:
表1  两组患者临床效果对比
分组 总人数 痊愈(例) 有效(例) 无效(例) 有效率
对照组
研究组
观察组
30例
30例
30例
8例
12例
13例
9例
12例
12例
13例
6例
5例
56.7%
80.0%
83.3%
 
经比较,研究组与对照组存在统计意义(P<0.05)。
2.2比较临床治疗有效性
对于三组慢性病毒性肝炎患者研究发现,在对三组患者进行治疗之后,研究组患者与观察组患者在在退黄时间、并发症发生率方面比较,不存在统计意义,运用还原型谷胱甘肽片治疗慢性病毒性肝炎,具有有效性;同时,研究组与对照组比较,还原型谷胱甘肽片改善患者临床病情,两组比较存在差异(P<0.05)。具体数据如下表2中所示:
表2  治疗有效性对比
分组 总人数 病情缓解时间(h) 并发症发生率(%)
对照组
研究组
观察组
30例
30例
30例
10.3±1.33
2.2±1.63
3.2±0.52
24.0%
6.0%
6.0%
 
经比较,研究组与对照组存在统计意义(P<0.05)。
3 讨论
研究指出,对于临床治疗慢性病毒性肝炎患者中,由于慢性病毒性肝炎发病机理复杂【3】,病毒不能及时清除,就会不断感染患者健康细胞,并激活患者的免疫损伤机制,使患者体内的肝细胞受损范围不断扩大,加重患者病情。
本次研究中,研究组经口服还原型谷胱甘肽片治疗后,临床有效率与注射还原型谷胱甘肽疗效相当;与对照组水飞蓟类护肝药治疗效果比较,存在差异(P<0.05)。在治疗慢性病毒性肝炎中,运用还原型谷胱甘肽片治疗慢性病毒性肝炎,发挥临床有效性。还原型谷胱甘肽片治疗中,还可以起到抗过敏反应,副作用小,值得推广。对于水飞蓟类护肝药中,治疗中采取水飞蓟宾胶囊治疗,其药物性状硬胶囊剂,内容物为类白色或淡黄色粉末【4】,含有巯基(SH)的三肽类化合物,在治疗急、慢性肝炎中,可以恢复脂肪肝肝功能异常,是一种黄酮类化合物,可以保护患者肝细胞的酶系统,提高肝脏解毒能力,但是在临床中会对患者造成不良影响,降低药效。还原型谷胱甘肽片中,主要成份为还原型谷胱甘肽;化学名,N-(N-L-γ-谷氨酰基-L-半胱氨酰基)甘氨酸;分子式,C10H17N3O6S;分子量,307.33【6】;可以预防和治疗放射线损害,提高机体免疫力。同时,临床治疗中口服还原型谷胱甘肽片,在人体内可以活化激活SH酶,发挥解毒作用,改善患者临床病情,发挥积极疗效,在临床治疗慢性病毒性肝炎中发挥有效性。
本研究结果充分证实,针对慢性病毒性肝炎患者,临床治疗中,运用还原型谷胱甘肽片治疗,发挥有效性,其临床治疗效果好,值得在实际中推广。
参考文献
[1] 王燕儿,施云珍,李丽琴等.护理干预对还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的影响[J].中国现代医生,2014,52(11):76-78.
[2] 刘宝军,席顺英,尹中立等.心理康复治疗对乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期相关指标的影响[J].河北中医,2011,33(8):1136-1138.
[3] 柏健鹰,郭红,李宜辉等.还原型谷胱甘肽片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察[J].中国药业,2007,16(11):39-39.
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[5] 王迎昕,陈锡美,李军等.还原型谷胱甘肽肠溶胶囊用于慢性乙型肝炎治疗的多中心临床试验[J].中华传染病杂志,2013,31(5):274-279.
[6] 谢飞,李飞.3种口服保肝药治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析[J].中国药业,2013,22(20):91-92.
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